Досудебная претензия в страховую компанию: как ее оформить и подать

Часто страховые компании отказывают автолюбителям в выплате компенсации или занижают сумму ущерба. Когда нарушены права пострадавшего участника движения составляется досудебная претензия в страховую компанию. Рассмотрим, как правильно подготовить документ, отправить страховщику и что делать, если вынесен отказ.

Что такое досудебная претензия в страховую компанию

Досудебная претензия — это документ, с помощью которого автолюбители могут добиться правосудия. Она направляется страховщику в том случае, когда права пострадавшей в ДТП стороны нарушены.

Важно отметить, что оформление досудебной претензии — это обязательная процедура, которой должен придерживаться пострадавший автолюбитель. Обращаться сразу в суд, с целью решения вопроса, недопустимо.

В каком случае составляется

Зачастую урегулировать спор можно в досудебном порядке.

Основания для подачи:

1. Отказ в выплате. Не секрет, что страховщики заинтересованы в привлечение прибыли. В результате этого многие организации отказывают клиентам, ссылаясь на различные пункты правил.
2. Занижена сумма выплаты. Это самая распространенная причина обращения. На практике пострадавшая в ДТП сторона получает только 50-70% от полной суммы ущерба. Если ранее сумму ущерба утверждал независимый эксперт, то сегодня уполномоченный сотрудник страховой компании. Водитель имеет право сам сделать экспертизу и запросить разницу, если она превышает сумму полученной компенсации.
3. Нарушены сроки перечисления компенсации. В соответствии с законом организация обязана перевести деньги в течение 20 дней. Отсчет начинается с даты предоставления последнего документа.
4. Финансовая организация выдала направление на ремонт с нарушением сроков. Пострадавший водитель может получить не только выплату, но и направление на СТО. Если компания выдает направление спустя 20 дней, то можно направлять претензию.

Центральный офис страховой компании Росгосстрах

Как составить претензию

Поскольку цель досудебной претензии — это решение спорного момента мирным путем, то документ должен быть подготовлен правильно. Заполненную жалобу потребуется распечатать и отправить страховщику заказным письмом. Но также можно отнести ее лично и вручить под подпись секретарю или уполномоченному специалисту.

Важно! Практически все компании принимают досудебные претензии только в центральном офисе. Документ визирует секретарь или специальный сотрудник, который занимается вопросами урегулирования убытков в результате наступления ДТП.

Образец

Если права пострадавшего участника движения нарушены, важно знать, как написать претензию. Вашему вниманию образец, с помощью которого водитель сможет грамотно подготовить документ.

Как написать претензию:

В шапке указать персональные данные пострадавшей стороны и наименование страховой компании, в адрес которой составляется жалоба.
В начале документа указать номер ОСАГО и дату оформления. Дополнительно сообщить дату ДТП.
После написать дату обращения в офис страховщика и какие документы были предъявлены.
На следующем шаге написать сумму полученной компенсации. Также следует указать сумму полного ущерба, которая получена согласно оценке независимого эксперта.
Далее дать ссылку на закон на ст. 12 Закона об ОСАГО, в рамках которой клиент имеет право самостоятельно сделать экспертизу и затребовать недоплаченную разницу.
В завершение указать свои требования, а именно перечисление суммы разницы на расчетный счет. Дополнительно следует прописать срок, в течение которого клиент желает получить ответ.
В конце следует указать список документов, которые прилагаются.

Предлагаем скачать образец претензии о занижении выплаты или получение отказа, в которую внести персональные данные. Заполнить документ можно на компьютере.

Скачать (docx, Word)

После, жалобу нужно распечатать, подписать и направить в страховую компанию. При личном обращении следует печатать бланк в двух экземплярах. Второй документ с визой о принятии со стороны специалиста страховой организации автолюбитель оставляет у себя.

Сроки рассмотрения

На законодательном уровне срок рассмотрения претензии не установлен. Единственное, что прописано в законе, это то, что страховщик обязан рассмотреть его и предъявить ответ в разумные сроки.

В результате этого опытные эксперты рекомендуют самостоятельно указывать максимальный срок, в течение которого компания обязана ответить. Оптимальный период составляет от 5 до 10 рабочих дней. Максимальный срок рекомендуют указывать не более 30 дней.

Действия пострадавшего при получении отказа

На практике бывает, что подана претензия по ОСАГО в Росгосстрах или иную компанию, а в ответ получен отказ. В таком случае следует придерживаться простой инструкции.

Действия при получении отказа:

1. Отправить досудебную жалобу и получить подтверждение принятия её в работу.
2. Спустя указанный срок получить решение в письменном виде.
3. Подготовить пакет документов, при вынесении отказа, и обратиться в суд.

Опытные юристы предлагают свою помощь в решении вопроса. При этом оплата за услуги юриста после может быть взыскана со страховщика.

Получается, каждый автолюбитель обязан отстаивать свои права, если страховщик отказывает в выплате или занижает сумму. Для получения компенсации потребуется заполнить претензию, к которой приложить отчет с общей суммой ущерба, подготовленный независимым экспертом.

При получении повторного отказа дело следует передать в суд. На практике такие обращения решаются всегда в пользу пострадавшего.

Источник: https://gazbuka.ru/wiki/dosudebnaya-pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu/

Досудебная претензия в страховую компанию

Если вы как потерпевшая сторона не согласны с величиной выплаты по ОСАГО и (или) качеством ремонта, а также если страховщик отказал в выплате или задержал ее, то перед тем, как обращаться в суд, необходимо соблюсти определенную процедуру. Досудебная претензия в страховую организацию обязательна (в т.ч. и при заявлении требований о понуждении к выдаче направления на ремонт).

УСЛУГИ ЮРИСТА В СУДЕ

Досудебный порядок не применяется лишь в том случае, если у виновного лица вообще нет полиса ОСАГО – тогда можно сразу обращаться в суд. Но если полис имеется, то нельзя обратиться в суд до того, как будет получена реакция на претензию. В случае если будет нарушен порядок досудебного урегулирования, то судья будет иметь полное право вернуть ваше заявление.

Кто вправе подать претензию

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО может быть отправлена в страховую компанию: 

• самим потерпевшим, т.е. владельцем повреждённого имущества;
• доверенным лицом – при наличии соответствующего документа (доверенности).

При подаче претензии неуполномоченным лицом страховая компания имеет право отказать в удовлетворении претензии.

Досудебная претензия в страховую компанию следует отправлять в ту же страховую компанию, в которую подавалось заявление о страховой выплате. Если компания обанкротилась или лишилась лицензии, то претензия отправляется в РСА (Российский союз автостраховщиков). (Правила об обязательном досудебном порядке урегулирования спора применяются и тогда, когда иск предъявляется к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат).

Когда подавать претензию

Претензия подается: 

• отказа в страховой выплате;
• получения страховой выплаты не в полном объёме;
• по истечении истечения двадцатидневного срока со дня подачи заявления о страховой выплате.

ОТВЕТ НА ДОСУДЕБНУЮ ПРЕТЕНЗИЮ

И в любом случае необходимо отправить претензию в страховую компанию в течение трех лет. Исковая давность по спорам, возникающим из правоотношений по обязательному страхованию риска гражданской ответственности, — три года (п. 2 ст. 966 ГК РФ).

Важно помнить, что досудебный порядок соблюдать обязательно и в том случае, если потерпевший избрал «натуральную» форму возмещения, т.е. предпочел ремонт своего транспорта на СТО страховой компании. В таком случае претензия может быть отправлена в страховую компанию, в случае если:

• есть претензии по качеству произведенного ремонта;
• в течение гарантии (срок указывается в акте приемки-передачи) были выявлены недостатки.

ПОДАЧА ИСКОВОГО ЗАЯВЛЕНИЯ В АРБИТРАЖНЫЙ СУД

Как составлять претензию

Для вашего удобства приводим образец досудебной претензии в страховую компанию, но считаем своим долгом предупредить, что это не универсальное решение для всех возможных ситуаций.

Каждый документ, который может повлиять на ваши права и обязанности, требует индивидуального подхода, с учетом обстоятельств вашего дела и ваших требований.

Пренебрежение в этом вопросе чревато массой проблем, прежде всего – отказом в иске и материальным потерям. 

В любом случае претензия должна содержать следующие сведения:

• наименование страховой компании;
• Ф.И.О. и адрес потерпевшего (если досудебная претензия в страховую по ОСАГО составляется от имени фирмы, то она необходимо указание на Ф.И.О. и должность лица, ее подписавшего);
• описание обстоятельств – оснований для подачи претензии;
• перечень требований;
• банковские реквизиты (или же указание на желание получить денежные средства в кассе страховщика).

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЗЫСКАНИИ ЗАДОЛЖЕННОСТИ ПО ДОГОВОРУ

Форма претензии

В ООО «Страховая компания»

101000, г. Москва, Чистопрудный бульвар, 14а

от Иванова Р. А. ,

Адрес: 123221, г. Москва, ул. Полярная, д. 13, кв. 7

• Контактный тел. +7 (916) 167-33-02
• ПРЕТЕНЗИЯ
• 06 июня 2018 года я, Иванов Роман Алексеевич, обратился за страховой выплатой в страховую компанию ООО «Страховая компания» (дело № 011777).

06 июля 2018 года страховая компания ООО «Страховая компания» произвела страховую выплату в размере 13 700 (тринадцать тысяч семьсот) рублей. 00 коп.

Источник: https://rosco.su/press/dosudebnaya-pretenziya-v-strakhovuyu-kompaniyu/

Претензия в страховую: образец, порядок составления, срок

   Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО или иной выплате – как правильно составить и с чего начать? Услугами страховых компаний люди пользуются повсеместно. Но не всегда специалисты добросовестно выполняют свои функции и предоставляют полное возмещение ущерба своим клиентам.

   Помощь нашего юриста потребуется для того, чтобы претензия в страховую была составлена грамотно и доходчиво. Только профессиональный адвокат учтет все нюансы и решит проблему в Вашу пользу.

Как написать претензию в страховую компанию?

   Перед обращением в суд, необходимо соблюдать досудебной порядок урегулирования конфликта-обращаться с претензией. Только так Вам проще будет обосновать суду нарушение своего права, а также иметь возможность требовать штрафные санкции, основанные на Законе «О защите прав потребителя».

   Если говорить о претензии к страховой компании по ОСАГО, то она рассматривается в течение 10 рабочих дней и дается ответ заявителю. Страховщик, либо согласен с претензией и выплачивает страхователю определённую сумму, либо отказывается, основываясь на некоторые нормы права.

   Но обратимся к нашей претензии. Претензия состоит из нескольких частей:

• наименование страховой компании, куда направляется претензия, а также ФИО заявителя;
• часть, включающая в себя детали произошедшего;
• часть, состоящая из сути претензии;
• часть, содержащая просительную сторону, что требует заявитель;
• необходимо приложить документы, свидетельствующие о том, что Вы застрахованы в данной компании, а также подтверждающие страховой случай.

•    После того, как претензия будет сформирована, ее необходимо отправить страховщику способами, которые указаны ниже.
• ВАЖНО: в случае отказа, страхователь вправе предъявить исковое заявление в суд.
• ПОЛЕЗНО: смотрите еще советы адвоката по составлению претензии в видео

Как подать претензию страховщику?

   Претензия подается страховщику следующими способами.

1. Лично. То есть, страхователь вместе с собранным пакетом документов приходит в офис своей страховой компании и лично подает претензию. Один экземпляр со всеми необходимыми документами находится у компании, а второй экземпляр с пометкой о принятии остается у Вас на руках. В последствии, если дело дойдет до суда-это будет являться доказательством, что вы действительно обращались с претензией и вам ответили отказом, либо ответ так и не поступил.
2. Почта. Также, со всем пакетом документов, Вы приходите на почту и отправляете документы заказным письмом с уведомлением. Это также будет служить доказательством о принятии компанией вашей претензии.
3. Электронная почта. Нередко страховые компании принимают претензии по электронной почте. Это еще один вариант обратиться к страхователю.

   Для того, чтобы шансы на положительный ответ на вашу претензию повысился, необходимо грамотно ее составить, исходя из практики и нормативных актов. Правильное обоснование проблемы и пути ее решения, позволит решить все вопросы, не прибегая к судебному процессу. В этом Вам помогут наши юристы, которые не раз заставляли компании выполнить требования своих доверителей.

   Если претензия была составлена правильно и своевременно отправлена по месту назначения, наш юрист и в судебной инстанции сможет доказать халатность и бездействие страховщика по отношению к своему клиенту. Специалист, который будет вести дело в суде, сумеет четко обосновать и подтвердить вину страховой компании.

Когда необходима досудебная претензия в страховую компанию?

   Данный документ может подать также и представитель заинтересованного лица, для этого необходимо приложить нотариально заверенную доверенность на представителя. В таком случае, страховая компания должна рассмотреть претензию и дать ответ лицу, от кого подан указанный документ.

Претензия в страховую по КАСКО

   Претензия в страховую связана с занижением суммы выплаты за счет исключения определенных запасных частей или работ, отказ в выплате по причине нарушения условий договора и т.п.

   Часто в таких делах требуется проведение независимой оценки или доказывания отсутствия нарушений и вины в случившемся (например, если отказ связан с тем, что автомобиль попал в управление лица, не включенного в страховой полис).

Претензия в страховую компанию по ОСАГО

   Конфликт и составление претензии в данном случае связана с задержкой, спором о вине в ДТП одного из участников, отсутствием правильности в составлении страхового полиса и т.п.

Сроки подачи претензии в страховую компанию

   Вообще сроки существуют не на подачу претензии в страховую компанию.

А уже непосредственно на подачу искового заявления в суд, общий срок составляет 3 года с момента, когда лицо узнало о своих нарушенных правах. Вообще с подачей претензии, лучше не временить.

Как только вы узнали стоимость восстановительного ремонта, можете обращаться в страховую с претензией, с указанием суммы для взыскания страховки.

Срок рассмотрения претензии со стороны страховщика

   Страховые компании, обязаны рассмотреть Ваше обращение в течении пяти дней с момента получения претензии и выехать на осмотр транспортного средства. Заявитель должен предоставить беспрепятственный доступ к транспортному средству. В случае нарушения сроков рассмотрения претензии, можно смело обращаться в суд, ведь страховщик нарушает ваши права.

Ответ страховой компании на претензию

   После осмотра транспортного средства, страховая должна дать ответ или заключение в течении 20 дней с даты выезда на осмотр транспортного средства в котором будет одно из следующих решений:

1. Выдать направление на рeмонт для устранения недостатков транспортного средства. В первом случае, страховая компания направляет вас на ремонт транспортного средства в организацию с которой она сотрудничает, сразу хотелось бы отметить, что запчасти ставят самые дешевые и зачастую не качественные (к сожалению, такова практика). После ремонта можно будет провести экспертизу, которая даст вам информацию по качеству замененных деталей и установке.
2. Выплата компенсации в денежном эквиваленте. Второй случай самый лучший для клиента, и он подразумевает собой выплату по оценке самой страховой. Разумеется, оценка будет занижена до самого предела. Бороться с ними следует следующим образом, делаете собственную оценку, пишете повторную претензию с требованием к доплате на основании оценки эксперта. Страховая может доплатить. Но может и не согласится с вашим расчетом, такое решение страховой вы имеете право оспорить в суде.
3. Отказ в удовлетворении требований заявителя. В третьем случае вам не избежать обращения в судебные инстанции, но перед обращением всегда лучше показать отказ страховой опытному адвокату, чтобы он мог дать расклад и предоставить судебную практику по похожей категории дел.

   Смотрите видео нашего канала YouTube про возмещение страховой выплаты, если страховая не платит, какие действия будут наиболее эффективными в восстановлении права. Пишите в х свой вопрос и адвокат по страховым случаям ответит Вам бесплатно: профессионально и в срок.

Образец претензии в страховую компанию

Филиал ООО «Страховая компания» в г. Екатеринбурге

650098, г. Екатеринбург, ул. Полевая, д. 8

Демидова Петра Алексеевича,

зарегистрированного по адресу:

640098, г. Пермь, ул. Совхозная, д. 15, кв. 1

ПРЕТЕНЗИЯ

о выплате страхового возмещения

   Я, Демидов Петр Алексеевич, 18 августа 2017 г. в 22 часа 35 минут, управляя принадлежащим мне автомобилем Тойота королла (VIN — WJFOLFMDR0BD7S50511, регистрационный знак — Г367РУ166RUS), стал участником ДТП по адресу: г. Екатеринбург, ул. Ленина, д. 35.

Источник: https://katsaylidi.ru/article/pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu

Досудебная претензия в страховую по ОСАГО

Если потерпевший не согласен с размером выплат по ОСАГО или качеством восстановительного ремонта, страховая компания отказала или задержала страховую выплату, то прежде чем обращаться с исковы́м заявлением в суд, он обязан направить страхо́вщику досудебную претензию.

Претензия представляется или направляется в страховую компанию по адресу её места нахождения или места нахождения её представителя. К досудебной претензии в обязательном порядке прилагаются документы, подтверждающие обоснованность требований потерпевшего.

Если у виновника аварии нет полиса ОСАГО, то писать досудебную претензию не обязательно. Потерпевший вправе сразу обратиться в суд.

В ОАО «Декаданс»190031, Санкт-Петербург, Сенная площадь, д. 13а

от Петрова Петра Ивановича194354, Санкт-Петербург, пр. Сикейроса, д. 13, кв. 876

тел. +7 (812) 322-32-32

Претензия

16 января 2017 г. я, Петров Пётр Иванович, обратился за страховой выплатой в страховую компанию ОАО «Декаданс», выплатно́е дело № 0007939.

07 февраля 2017 года я обратился в независимую экспертизу ООО «Объективность». Сумма затрат на восстановительный ремонт, с учётом износа, по отчёту ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 г., составила 55 000 (пятьдесят пять тысяч) руб 00 коп.

На основании изложенного, в соответствии со ст. 16.1 ФЗ № 40 «Об ОСАГО», прошу вас в течение 5 (пяти) рабочих дней со дня получения настоящей претензии:

• Выплатить мне разницу между суммой затрат на восстановительный ремонт моего транспортного средства, по акту ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 и суммой выплаченной мне по выплатно́му делу № 0007939, а именно 50 000 (пятьдесят тысяч) руб. 00 коп.
• Оплатить стоимость услуг ООО «Объективность» по независимой оценке ущерба в размере 3 000 (три тысячи) руб. 00 коп.

В случае отказа или отсутствия ответа в указанный срок, я буду вынужден обратиться с исковы́м заявлением в суд.

В исковы́е требования будут дополнительно включены расходы на услуги адвоката (представителя), к помощи которого я буду вынужден прибегнуть, а также пред судом будет поставлен вопрос о выплате мне неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты в размере 1% за каждый день просрочки от суммы страхового возмещения, за вычетом суммы, выплаченной страховой компанией в добровольном порядке и штрафе за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты и размером страховой выплаты, осуществлённой страхо́вщиком в добровольном порядке.

Приложения:

• Акт независимой оценки ущерба ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017 г. на 5 (пяти) листах.
• Документы об оплате независимой оценки по Акту независимой оценки ущерба ООО «Объективность» № 55930 от 08.02.2017.
• Банковские реквизиты.

Петров П. И.

08 февраля 2017 г.

Содержание досудебной претензии

Претензия составляется в свободной форме. При этом, в претензии обязательно должны быть указаны:

• наименование страховой компании;
• полное наименование и адрес места нахождения потерпевшего — юридического лица;
• фамилия, имя, отчество, место жительства или почтовый адрес потерпевшего — физического лица (иного выгодоприобретателя);
• перечень требований к страхо́вщику с описанием обстоятельств, послуживших основанием для подачи претензии со ссылками на действующее законодательство;
• банковские реквизиты на которые будет произведена выплата в случае признания претензии обоснованной, или указание на получение денежных средств в кассе страхо́вщика.

Если претензия направляется юридическим лицом, то она должна содержать фамилию, имя, отчество и должность подписавшего её лица.

Необходимые документы

К досудебной претензии по ОСАГО должны быть приложены оригиналы или заверенные надлежащим образам копии следующих документов:

• паспорта или иного документа, удостоверяющего личность заявителя;
• документов, подтверждающих право собственности потерпевшего на повреждённое имущество либо право на страховую выплату при повреждении имущества, находящегося в собственности другого лица;
• доверенности, если претензия направляется не потерпевшим;
• справки о ДТП, выданные сотрудниками ГАИ, протокола и постановления об административном правонарушении или определении об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении.

• В случае оформления дорожно-транспортного происшествия без участия сотрудников полиции, дополнительно предоставляются оригиналы или заверенные надлежащим образам копии:
• Если какой-либо из документов уже был направлен страхо́вщику ранее — при обращении с заявлением о страховом случае, то его повторное представление не требуется.

Досудебную претензию может направить только потерпевший — владелец, повреждённого имущества или иное лицо, при наличии оформленной доверенности. В противном случае страховая компания вправе отказать в удовлетворении претензии.

Претензия направляется в ту страховую компанию, в которую подавалось заявление о страховой выплате. Если страховая компания банкрот или у неё отозвана лицензия, то досудебная претензия направляется в Российский союз автострахо́вщиков (РСА).

Правила об обязательном досудебном порядке урегулирования спора применяются и в случае предъявления иска к профессиональному объединению страховщиков о взыскании компенсационных выплат

Комментарий Верховного суда

Претензию можно направить:

• лично: обратившись в офис (отдел урегулирования убытков) страховой компании или РСА;
• по почте: заказным письмом с описью и уведомлением о доставке.

Потерпевший вправе подать досудебную претензию в страховую компанию после:

• получения отказа в страховой выплате;
• получения страховой выплаты не в полном объёме;
• истечения 20-дневного срока, со дня подачи заявления о страховой выплате.

Потерпевший вправе подать претензию со дня, когда узнал или должен был узнать об отказе страхо́вщика от выплаты страхового возмещения или о выплате его страхо́вщиком не в полном объёме, либо со дня, следующего за днём истечения двадцатидневного срока, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня подачи заявления о страховой выплате с представлением всех необходимых документов

Комментарий Верховного суда

Досудебная претензия должна быть направлена в страховую компанию в течение 3 лет. В противном случае, если страховая компания откажется её удовлетворять, оспорить действия страхо́вщика в суде не удастся из-за истечения срока исковой давности.

Исковая давность по спорам, возникающим из правоотношений по обязательному страхованию риска гражданской ответственности в соответствии с пунктом 2 статьи 966 ГК РФ составляет три года

Комментарий Верховного суда

В течение 5-и рабочих дней со дня получения досудебной претензии, страховая компания обязана:

• осуществить выплату;
• или направить письменный отказ в удовлетворении претензии.

Особенности рассмотрения претензии при «натуральном ОСАГО»

Досудебный порядок урегулирования споров также обязателен если потерпевший предпочёл отремонтировать транспортного средства на СТО страховой компании (выбрал натуральную форму возмещения ущерба по ОСАГО).

При натуральном возмещении досудебная претензия направляется в страховую компанию, в случае если:

• имеются претензии к качеству восстановительного ремонта;
• выявлены недостатки в течение гарантийного срока, указанного в акте приёма-передачи.

Страховая компания в течение 5-и рабочих дней со дня получения претензии обязана провести осмотр транспортного средства и принять одно из следующих решений:

• о выдаче направления на ремонт для устранения недостатков;
• о выплате компенсации в денежной форме;
• об отказе в удовлетворении претензии.

Страховая компания вправе отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

• претензия была направлена лицом, не являющимся потерпевшим, и не предоставившим документ, подтверждающий его полномочия (доверенность);
• не были представлены документы, обосновывающие требования потерпевшего;
• в претензии отсутствовали банковские реквизиты (в случае получения выплаты в безналичном порядке);
• непредставление транспортного средства на осмотр, если потерпевший выбрал натуральную форму возмещения по ОСАГО;
• по иным основаниям, предусмотренным законодательством.

Отказ направляется по адресу, указанному в претензии.

Когда можно обратиться в суд

Потерпевший вправе обратиться в суд с иском к страховой компании только после:

• обращения в страховую с заявлением о страховой выплате (срок рассмотрения 20 дней);
• и направления страхо́вщику досудебной претензии (срок рассмотрения 5 дней).

Указанные сроки могут быть увеличены только в случаях, предусмотренных пунктом 11 статьи 12 Закона об ОСАГО.

Потерпевший вправе обратиться в суд с иском к страховой организации о выплате страхового возмещения после получения ответа страховой организации на претензию или по истечении пятидневного срока, установленного… для рассмотрения страхо́вщиком досудебной претензии

Комментарий Верховного суда

Если потерпевший нарушит порядок досудебного урегулирования — обратится в суд без подачи досудебной претензии, в рассмотрении дела будет отказано.

Судья возвращает исковое заявление в случае несоблюдения обязательного досудебного порядка урегулирования спора

Комментарий Верховного суда

Источник: https://www.bonus-malus.ru/osago/dosudebnaya-pretenziya.html

Как подать досудебную претензию по ОСАГО в страховую. Пошаговая инструкция по составлению и направлению претензии

Ситуации, когда страховая отказывается исполнять свои обязательства по договору наступают достаточно часто. Поэтому каждому водителю важно знать, как защищать свои права.

Первый шаг к этому – составление досудебной претензии.

Как именно ее оформлять, в каких случаях она необходима и как действовать, если страховая отказалась на нее отвечать — все эти вопросы мы подробно рассмотрим в нашей статье.

○ Претензия в страховую по ОСАГО

Если страхователь после попадания в ДТП не сумел получить компенсацию в своей страховой компании либо не согласен с размерами выплаченной суммы, он может оспорить ее решение. Раньше в подобных случаях дело сразу отправлялось в суд.

Но после внесения изменений в Федеральный закон «Об обязательном страховании…» от  25.04.2002 №40-ФЗ (далее №40-ФЗ), перед направлением в суд искового заявления, водитель обязан попытаться решить дело мирным путем, оформив досудебную претензию.

• «При наличии разногласий между потерпевшим и страховщиком относительно исполнения последним своих обязательств по договору обязательного страхования до предъявления к страховщику иска, вытекающего из неисполнения или ненадлежащего исполнения им обязательств по договору обязательного страхования, несогласия потерпевшего с размером осуществленной страховщиком страховой выплаты, несоблюдения станцией технического обслуживания срока передачи потерпевшему отремонтированного транспортного средства, нарушения иных обязательств по проведению восстановительного ремонта транспортного средства потерпевший направляет страховщику претензию с документами, приложенными к ней и обосновывающими требование потерпевшего, которая подлежит рассмотрению страховщиком в течение десяти календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня поступления. В течение указанного срока страховщик обязан удовлетворить выраженное потерпевшим требование о надлежащем исполнении обязательств по договору обязательного страхования или направить мотивированный отказ в удовлетворении такого требования (ч.2 п.1 ст. 16.1 №40-ФЗ).»

Таким образом, досудебная претензия – документ для урегулирования конфликта между водителем, не согласным с порядком исполнения страховщиком своих обязательств и страховой компанией.

Вернуться

○ Куда и как подать претензию по ОСАГО?

В зависимости от конкретной ситуации, досудебная претензия может быть направлена страховой компании, виновнику ДТП либо обоим сразу.

Для этого следует составить жалобу соблюдая сроки, установленные законом. Так, страховщику отводится 20 дней на перечисление компенсации страхователю на основании представленных документов.

В случае несогласия с установленным размером выплаты, страхователь может в течение 20 дней после окончания установленного срока подготовить и подать досудебную претензию.

При несоблюдении данного условия могут возникнуть определенные проблемы при рассматривании дела судом.

Претензия виновнику ДТП подается через почту, заказным письмом в случаях, когда страховая покрывает ремонт не полностью. В компанию жалобу можно отправить также заказным письмом либо отнести ее лично. В последнем случае необходимо иметь 2 экземпляра претензии, один из которых остается у страховщика, а второй – у страхователя с наличием подписи о принятии документа.

Вернуться

○ Виды претензий:

Претензия бывает нескольких видов в зависимости от конкретных обстоятельств дела.

✔ Простая претензия

В данном случае речь идет о первом обращении  в страховую с ходатайством о выплате или жалобой на неправомерные действия страховщика.  Установленных правил составления документа законом не предусмотрено. Суть подобного заявления — указать проблему, подробно расписав свои требования с приведением обоснований для них.

Пример подобной жалобы можно посмотреть здесь.

Вернуться

✔ Досудебная претензия

Этот документ уже является основанием для обращения в суд в случае отрицательного решения по его подаче. Поэтому соблюдение правил составления претензии имеет решающее значение. В законодательстве не прописана форма оформления документа, она может составляться произвольно

Как правило, досудебная претензия подается в случае:

• Занижения суммы выплат по сравнению с реальной стоимостью ремонта.
• Отказа страховщика выплачивать компенсацию.
• Несоблюдения сроков выплаты ущерба.

Каждый из этих случаев будет подробно рассмотрен ниже.

Вернуться

✔ Претензия в страховую о занижении суммы выплаты

Если водитель не согласен с расчетом ущерба, который сделала страховая, нужно направить досудебную претензию с обоснованием своих требований. Форма документа свободная, важно указать все реквизиты страхователя и страховщика, описать суть проблемы и выставить свои требования. Чтобы увеличить шансы на успех, стоит сделать независимую экспертизу и приложить ее результат к документу.

Вернуться

✔ Отказ в выплате

Если страховая отказывается выплачивать ущерб, досудебная претензия оформляется по тем же правилам, что и предыдущая. В заявлении указываются личные данные страхователя и страховщика, описывается суть проблемы (важно ссылаться на нормы закона) и прописываются требования о выплате. Документ должен быть подписан заявителем лично.

Вернуться

✔ Затягивание срока выплаты компенсации ущерба

В подобном случае при обращении следует указать на данное обстоятельство и потребовать объяснить причины затягивания выплат.

При написании такой претензии не следует рассчитывать на то, что страховщик удовлетворит ваши требования, но ему придется давать какие-то объяснения. Если компания сошлется на непредставление каких-либо документов, отправьте их еще раз заказным письмом.

После начала судебного процесса, все это станет хорошей доказательной базой вашей правоты в рассматриваемом вопросе.

Вернуться

○ Правила досудебного урегулирования споров по ОСАГО

В соответствии с изменениями в №40-ФЗ,  теперь в закон включена ст.16.1, регулирующая правила досудебного решения разногласий со страховой компанией.  В соответствии с данным законом этот шаг является обязательным до обращения в суд.

Данные правила являются обязательными для страховых случаев, которые произошли после 01.09.2014 года и применяются даже в тех случаях, когда произведена замена ответчика.

Вернуться

○ Правила составления досудебной претензии

Несмотря на то, что форма составления претензии не закреплена в законе, есть требования к информации, которую она должна содержать. Так, в документе нужно обязательно указать:

• Реквизиты страховой и ФИО ее руководителя полностью (указывается в шапке документа, в правом верхнем углу).
• ФИО заявителя и его контакты (в той же шапке, снизу).
• Заголовок.
• Текст обращения, рекомендуется придерживаться делового стиля: краткое описание проблемы, суть требований и номер полиса.
• Список требований и основания  для обращения (ссылки на законы, желательно с указанием конкретного пункта и статьи).
• Подпись и дата.

Вернуться

○ Состав документов прилагаемых к претензии

Помимо правильного составления заявления, необходимо собрать список документов, которые нужны для подачи претензии. Это:

• Оригинал действующего договора о страховании, подтверждает, что вы действительно являетесь клиентом компании.
• Паспорт для удостоверения личности.
• Документы на автомобиль (свидетельство о регистрации либо ПТС).
• Заполненные сотрудниками ДПС документы об аварии с указанием деталей ДТП.
• Результаты независимой экспертизы (при наличии).

Вернуться

○ Основания отказа в претензии

Страховщик имеет право отказать в удовлетворении досудебной претензии, если:

• Заявителем выступал не потерпевший и не его представитель с доверенностью.
• Не были представлены или были представлены не в полном объеме документы, выступающие основанием для требований.
• В претензии не были указаны все контакты заявителя (например, банковские реквизиты для безналичного перечисления).
• Другие случаи, в соответствии с действующим законодательством.

Вернуться

○ Срок ответа страховой компании на претензию

В соответствии с ч. 2 п. 1 ст. 16.1 №40-ФЗ, страховой компании отводится 10 дней на рассмотрение претензии и принятие решения по нему.  Данный срок был увеличен 1 июля 2016 года, поэтому, если авария произошла раньше этого срока, срок ответа от страховой составляет 5 дней.

Если ответ не поступил в указанный период времени, можете обратиться в суд с исковым заявлением либо с жалобой в Центробанк или РСА.

Вернуться

○ Жалоба в российский союз автостраховщиков

Это организация, которая ведет Единую базу, куда вносятся КБМ водителей и другая личная информация о них. Сюда можно подать жалобу на некорректное поведение сотрудников, невыплату положенной компенсации и другие виды нарушений своих обязательств.

Подать жалобу в этот орган можно лично либо по интернету на официальном сайте.

Составить жалобу в РСА можно двумя способами:

• Изложить в свободной форме суть проблемы и отправить заявление заказным письмом либо доставить лично.
• Зайти на официальный сайт РСА, заполнить электронное заявление.

Обязательно нужно прописать суть обращения, например, «Возвращение компенсации».

Вернуться

○ Советы юриста:

✔ Когда подавать исковое в суд?

Иск в суд можно подавать только после того, как получен отказ по досудебной претензии. После внесения последних изменений в №40-ФЗ, досудебное урегулирование проблемы является обязательным шагом в решении разногласий со страховой компанией.

Вернуться

✔ Как послать претензию и документы в страховую?

Можно сделать это по почте, отправив заказным письмом. Так у вас останется квиток, свидетельствующий о факте отправления и гарантирующий возможность прослеживания пути доставки по адресу.

Другой вариант подачи претензии – лично прийти в офис и написать заявление.

В этом случае обязательно иметь 2 экземпляра документ, один вы оставляете у сотрудника, а второй должен обязательно содержать запись о приеме документ и храниться у вас.

Вернуться

Претензия в страховую компанию. Правила игры. Рассказывает Кузнецова Ирина.

Вернуться

Опубликовал : Вадим Калюжный, специалист портала ТопЮрист.РУ

Источник: https://topurist.ru/article/53914-dosudebnaya-pretenziya-po-osago.html

Претензия в страховую компанию

Страховка позволяет защитить имущество. Однако не всегда страховщик соглашается выполнить взятые на себя обязательства. Компания может отказаться предоставлять денежные средства или существенно снизить размер компенсации.

Разрешить ситуацию может помочь претензия в страховую компанию, документ, который используется для выдвижения требований об устранении нарушения. В законодательстве не зафиксированы правила, в соответствии с которыми необходимо оформлять подробную документацию.

О том, как правильно написать претензию, какую информацию потребуется отразить в заявлении и в какие сроки необходимо осуществить действия, поговорим далее.

Образцы претензии к страховой компании

По закону вы имеете право заполнить документ в произвольной форме. Однако лучше использовать образец претензии в страховую компанию о выплате страхового возмещения.

Использование готового документа позволит избежать ошибок. Вам останется лишь персонализировать образец. Выполнить действие значительно проще, чем составлять документ с нуля.

В результате вы сэкономите время и снизите риск невыполнения заявки.

Правила составления претензии к страховой компании

Нередко страховщики допускают ошибки, не предоставляя выплату. В этой ситуации специалисты рекомендуют подготовить претензию и направить её на имя руководителя компании. Иногда ошибки допускают не специально. После того как проведена проверка, обязательства могут выполнить в полном объеме.

 Претензию к страховой компании нужно оформлять правильно, принимая во внимание все нюансы. В иной ситуации заявку не рассмотрят или вынесут по ней отрицательное решение.

Нередко сотрудники страховых компаний пользуются неграмотностью граждан, не желая исполнять свои обязательства из-за допущенных ошибок.

Обратите внимание: Компенсация ущерба требует больших затрат со стороны страховщика. Поэтому подобные компании стараются сократить все выплаты. Они тщательно рассматривают все представленные документы и отклоняют заявку при нахождении малейшей неточности.

Эксперты советуют внимательно изучать договор, чтобы не оказаться в подобной ситуации. Обычно в бумаге учета отражаются правила составления того или иного документа. Можно скачать бланк претензии на официальном сайте организации.

В этой ситуации вероятность возникновения споров существенно снизится. Однако даже если готовый бланк заполнен правильно, он должен содержать обязательную информацию.

Дополнительно должны присутствовать основания, позволяющие подготовить документ.

Видео

Претензию в адрес страховой компании можно направить в следующих ситуациях:

• договор действует, но клиенту отказано в предоставлении медицинских услуг;
• наступил страховой случай, но компания не хочет предоставлять деньги или сумма компенсации сильно занижается;
• медицинское учреждение не хочет бесплатно проводить лечение или предоставлять лекарство;
• деньги перечислили с существенным нарушением сроков.

Перед тем как подписывать договор со страховщиком, обязательно нужно внимательно читать каждый пункт. Уделяйте особое внимание информации, указанной мелким шрифтом. Так вы сможете узнать обо всех комиссиях или дополнительных услугах, о которых вам не было сообщено ранее.

Видео

Оформляя претензию к страховой компании, помните о следующих правилах:

• Документ нужно составлять на имя руководителя компании.
• В тексте предстоит отразить суть недовольства и прописать необходимость законной компенсации. Дополнительно важно отразить место, дату и время наступления страхового случая, а также иные важные нюансы.
• Необходимо ссылаться на пункты договора и нормы законодательства.
• Обязательно укажите номер страхового полиса. В иной ситуации определить законность требования гражданина не получится.
• Страховая компания может отказать в выдаче возмещения. В этом случае потребуется подать исковое заявление в суд.
• документ необходимо дополнить сопроводительной документацией. Ее перечень обязательно приводится в тексте претензии. В иной ситуации доказать предоставление бумаг не удастся.
• В конце бланка проставляется дата подачи и подпись заявителя.

Видео

Если клиент нарушил срок предоставления претензии, страховая компания откажет в её рассмотрении. Подобная мера считается абсолютно законной.

Обратите внимание: Если имеет место не только существенное занижение суммы или отказ в ее предоставлении, но и пренебрежительное отношение к клиенту, необходимо подать жалобу в РСА. Готовую претензию о занижении размера возмещения ущерба по КАСКО или ОСАГО можно отправить по почте.

Для этого используется заказное письмо с уведомлением о получении. Альтернативным методом выступает личное предоставление документа. Но в этом случае проставляется подпись о принятии.

На последнем документе проставляется подпись принимающего лица. Альтернативой выступает почтовое уведомление.

Перечень приложений

Когда досудебная претензия в страховую компанию составлена, бланк документа необходимо дополнить иными бумагами. Они должны подтверждать правомерность выдвигаемых требований с позиции закона. Без доказательств заявку отклонят.

Видео

Может потребоваться следующая документация:

• удостоверение личности и водительские права;
• договор о покупке страхового полиса;
• документы, подтверждающие факт внесения денежных средств за страховку;
• бумаги на автомобиль;
• результаты экспертизы;
• все письма и ответы от сотрудников страховой организации.

Вышеуказанный перечень документации считается обязательным. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные документы. Если страховой случай наступил из-за столкновения с предметом или животным, дополнительно предоставляется акт, подготовленный сотрудниками уполномоченного органа.

Если имеет место воздействие на транспортное средство третьих лиц, дополнительно потребуется приложить талон из полиции, подтверждающий возбуждение уголовного дела. Если произошло возгорание, нужна справка из пожарной станции.

В случае повреждения из-за стихийных бедствий, ураганов или наводнений нужно получить талон из метеослужбы.

Обратите внимание: Претензионное письмо обязательно направляют на имя руководителя главного органа компании. Бумагу пересылают по адресу головного филиала. Получив уведомление о принятии, клиент должен подождать рассмотрения. Процедура выполняется в течение 10 дней.

В учёт не принимаются выходные и праздники. Если в установленный срок ответ не получен или компания отказывается выполнить требования, лицо имеет право передать документацию в суд. Туда нельзя отправиться, не имея документации, подтверждающей попытку досудебного урегулирования конфликта.

Видео

Особенности подачи

Предсудебная претензия в страховую компанию направляется на имя руководителя. Причём нужно обращаться в организацию, в которой был получен страховой полис.

Лучше передавать документы в головной офис. Однако если по какой-либо причине он не функционирует, заявление направляется в РСА.

Если вы не предпринимаете попытку досудебного урегулирования конфликта, суд откажется рассматривать заявление.

Предоставляется определенное количество времени. Оно сообщается при вынесении решения. Претензию можно передать лично или отправив по почте заказным письмом. Альтернативой выступает обращение в РСА через интернет при помощи официального сайта.

Сегодня подобные жалобы приравниваются к классическим письмам и рассматриваются наравне со стандартными документами.

Когда необходимо подготовить претензионное письмо к страховой компании

Столкнуться с незаконными и неквалифицированными действиями сотрудников может любой гражданин. Нередко компания просто не хочет выплачивать компенсацию. Но при этом сразу идти в суд нельзя. Рекомендуется обратиться к руководству организации. Именно в этом поможет претензия в страховую компанию по ОСАГО.

Если вы попытаетесь урегулировать конфликт мирным путем, то столкнетесь со следующими преимуществами:

• направить заявку можно за несколько минут;
• предоставлять плату за осуществление действий не нужно;
• вы сами устанавливаете сроки исполнения требований; главное, чтобы они были разумными;
• при проверках и вынесении решения присутствовать не нужно.

Оформление претензии позволит отстоять права без лишних затрат и потерь времени. Достаточно использовать готовый бланк, внести в него данные и обратиться в уполномоченный орган. Так, если страховка была куплена в компании Ингосстрах, жалобу о невыплате компенсации нужно направлять туда же.

Видео

Оформлять претензию рекомендуется в следующих ситуациях:

• компания отказалась предоставлять компенсацию;
• сумма сильно занижена;
• компания не предоставила неустойку, предусмотренную положениями договора;
• денежные средства были начислены несвоевременно;
• сотрудники организации нарушили права клиента.

Вышеуказанные ситуации считаются самыми распространёнными. Однако если ваши права были нарушены иным способом, вы также можете направить претензию.

Срок обращения в уполномоченный орган

Право подать претензию на имя руководителя страховой компании имеет право любой гражданин.

Документ можно направить:

• после отказа в выплате компенсации;
• после получения денежных средств в полном объеме;
• в течение 20 дней после подачи заявления на получение выплаты.

Видео

Обращаться можно на следующий день после нарушения прав или получения информации о том, что их собираются нарушать. В 20-дневный период не включаются выходные и праздничные дни.

Претензию можно направить в течение 3 лет с момента выявления факта нарушения прав. В иной ситуации срок исковой давности считается завершенным.

Иск также можно подавать в течение 3 лет с момента выявления недостатка.

Сколько рассматривают претензию по существу

Если клиентом является обычный гражданин, срок составляет 10 дней. Период начинает исчисляться с момента регистрации заявления. Если срок превышен, можно обратиться в суд.

 Когда сделка заключена с юридическим лицом, период рассмотрения продлевается до 2 месяцев. На практике страховщики знают, что у компании нередко присутствует грамотный юрист. Поэтому обычно требования организаций удовлетворяются.

Срок рассмотрения занимает не больше месяца.

Видео

Основания для отказа

Не всегда требования клиента удовлетворяют.

Поводом для отрицательного ответа могут стать:

• гражданин предоставил неполный пакет документов;
• в компанию обратилось лицо, которое не является её клиентом;
• в документе не указан номер счета;
• присутствуют другие веские основания, не противоречащие законодательству РФ.

Клиента письменно уведомляет о принятом решении. Если человек не согласен с вынесенным вердиктом, допустимо обращение в суд.

Видео

Судебное разбирательство

В первую очередь потребуется составить исковое заявление. Оно оформляется в письменном виде и дополняется документами, подтверждающими факт нарушения прав истца. Заявление может подать третье лицо. В этой ситуации истец оформляет нотариально заверенную доверенность.

Важно предъявить действующие контактные данные. Это позволит суду связаться с вами в любое удобное время. Обращаться необходимо в инстанцию с учетом стоимости иска. Дополнительно предстоит заплатить госпошлину. Её размер также зависит от цены иска. Заявку рассматривают в течение 2 месяцев.

Период считается максимальным. Минимальных сроков не установлено.

Источник: https://YurPortal.info/dokumenty/pretenziya-v-strahovuyu-kompaniyu/